大动脉炎的症状有哪些诊断依据
1.病史:有链球菌感染、结核、风湿或结缔组织病及家族史,青年女性多见。2.临床分型及其表现:见主要症状和体征。3.实验室检查:动脉炎活动期可有血沈增快,C反应蛋白阳性,白细胞计数增高,血清r球蛋白和免疫球蛋白IgG、IgM增高。4.心电图及X线检查:可有左心室肥大、劳损。5.选择性主动脉造影:可明确狭窄的部位、程度及范围。
用药原则 1.在疾病活动期以肾上腺皮质激素治疗为主,其中以强的松或地塞米松为首选,若合并结核或链球菌感染,应同时进行抗结核或青酶素G治疗。2.稳定期治疗选用血管扩张药和抗血小板聚集药物,如烟酸、低分子右旋糖酐、克普定、阿斯匹林等。3.对慢性期、病情稳定半年至一年而病变局限者:有严重脑、肾、肢体缺血、影响功能但脏器功能尚未消失者;严重而顽固性高血压,药物治疗无效者,可进行手术治疗或经皮腔内血管成形术。
预防常识:
多发性大动脉炎是一种侵袭全身大动脉的疾病,且多见于青年女性,严重者常可致残甚至死亡,因此,必须早期明确诊断及早期治疗。凡是青年人,尤其青年女性,出现上述症状和体征者,都要考虑本病的可能,及时到条件较好的医院,即能作各种心血管造影和能开展各种血管外科手术及心血管介入诊疗技术的医院进行详细的检查,以便及早明确诊断和治疗,目前较有效的治疗方法是手术和经皮腔内血管成形术。
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